“Postajem starija. Postajem krupnija. Moje telo se menja. Ponekad će biti krvi koja dolazi iz mog tela. To je uredu. Neće boleti … Možda ću biti tužna. Ako se to desi, mogu prileći…“
Društvena priča pisana za devojčice s autizmom od Jessice, učiteljice specijalne edukacije.
(Izvor: http://www.thewip.net/contributors/2009/07/girls_with_autism_face_the_cha.html )
Zašto krvarim svaki mesec?
Slika 1. Menstrualni ciklus
Slika zahvaljujući TARSHI (Talking About Reproductive and Sexual Health Issues), Red Book,1999
Kada su devojčice između 10 i 15 godina, počinju krvariti iz vagine svaki mesec na 4 do 7 dana. Protok krvi može biti obilan ili ne i može varirati iz meseca u mesec. Tehnički naziv ovog krvarenja je menstruacija, ali poznatije je kao ciklus, meca, menzes. Dobiti menstruaciju je nešto što se dešava svim devojčicama tokom odrastanja i u potpunosti je normalno. Ponekad se devojčice uplaše jer pomisle da nešto nije uredu sa njima. Sve je uredu sa tobom – u stvari, to je znak da je tvoje telo zdravo i da se razvija.
Dobijanje ciklusa je način prirode da ti kaže da se razvijaš u ženu koja je spremna da ima bebu. Unutar tvog tela su dva jajnika koja sadrže hiljade malih jajašaca. Svaki mesec, jaje je pušteno i počinje da putuje do tvog uterusa ili materice, tokom ovog vremena, materica zgusne svoju sluzokožu i skuplja krv u pripremi za trudnoću. Ako u vreme dok se jajašce ne spusti u matericu ne susretne sa muškom spermom, beba ne može biti napravljena i tvoje telo ne treba dodatnu krv i sluzokožu. Potom, ova dodatna krv odlazi kroz tvoju vaginu.
Imajući u vidu svoj invaliditet, kako ja mogu da upravljam svojom menstruacijom?
Dobijanje menstruacije po prvi put može biti previše za sve devojčice – bez obzira da li imaju neki invaliditet. Ljudi oko tebe mogu brinuti da zbog tvog invaliditeta, nećeš moći upravljati svojom menstruacijom. Za najveći deo trebalo bi da si u mogućnosti da upravljaš svojom menstruacijom, pitajući za pomoć kada ti je potrebna. Devojčicama sa razvojnim invaliditetom ovo može biti teže – za više informacija, pogledaj poslednje pitanje na ovoj strani.
Mnoge žene koriste maramice (mekana krpa), higijenske uloške za jednokratnu upotrebu (koji može biti smešten unutar tvog donjeg veša) ili tampon (koji se umetne unutar vagine) tokom menstruacije. Neke devojke ili žene preferiraju uloške ili maramice jer ne moraju ništa da stavljaju u sebe, a maramica može se oprati i ponovo koristiti. Druge vole tampone, jer se osećaju čistije (natopi se krvlju u vagini) i mogu se lako odložiti.
Tvoj invaliditet znači da moraš uzeti nekoliko stvari u obzir. Ako imaš oštećenje vida, biće mnogo lakše da identifikuješ menstruaciju po mirisu. Ako ti je ograničena mobilnost, možda ćeš trebati asistenciju. Razgovaraj sa svojom personalnom asistentkinjom o tome šta će biti prijatno za nju. Na primer, ona će možda biti ok sa menjanjem tvog uloška, ali joj neće biti prijatno da ti stavi tampon. Ako imaš spastični (uski) kuk ili butne mišiće i ne možeš mnogo da raširiš noge, možda je lakše da koristiš metod koji ne uključuje ubacivanje nečega u tvoju vaginu.
Tvoje telo naći će različite načine da ti kaže da će početi tvoja menstruacija. Mnoge žene osećaju osetljivost u svojim bradavicama ili bol u donjem delu leđa ili abdomena, baš pre nego što im počne menstruacija. Možeš takođe da osetiš i promene u svojim raspoloženjima i emocijama, ponekad poznati kao PMS – to je u potpunosti prirodno i to je način da ti telo kaže da je ciklus na putu. Pošto je menstruacija prirodan način da krv napusti telo, područje vagine ne treba da te boli. Međutim ponekad možeš osetiti bol ili težinu u donjem delu leđa, abdomenu, grudima ili butinama. Neke žene dobijaju ozbiljne grčeve, druge mogu osećati osetljivost u njihovim grudima ili opšti bol tela. Ako imaš gadne grčeve, koristi toplu vodu na abdomenu, nežno masirajući taj deo ili popij tabletu protiv bolova. Lagana vežba i nastavljanje sa svakodnevim aktivnostima može da pomogne, jer sprečavaju da mišići postanu stegnuti ili zgrčeni. U slučaju prekomernog bola, ili bola u i oko vagine, konsultuj se sa ginekologom/ginekološkinjom ili zdravstvenim/om radnikom/com.
Da li treba da ostanem kod kuće tokom menstruacije?
Jedino ukoliko imaš ozbiljne bolove ili se osećaš loše, u suprotnom ne postoji nikakav razlog da ostaneš kod kuće. Često se devojke ili žene smatraju bolesnim ili prljavim dok imaju menstruaciju i od njih se očekuje da se drže dalje od ostalih tokom tog perioda. Međutim menstruacija te ne čini prljavom! Razmisli o tome – krv koja izlazi iz tvog tela je ista ona krv koja je bila potrebna da se nahrani beba koja raste u tebi. Kako to može biti prljavo? Razlog zbog kojeg napušta telo je, jer više nije potrebna, ne zato što je nečista.
Da li mogu imati seks ili ostati trudna tokom moje menstruacije?
Ako je i tebi i tvom partneru prijatno, možeš imati seks tokom svog ciklusa. Ako nisi sigurna da li tvoj partner ima HIV ili neku drugu polnu prenosivu bolest, dobra je ideja da zaštitiš sebe od moguće infekcije koristeći ispravnu kontracepciju.
Mnogi ljudi veruju da ne možeš ostati trudna tokom ovog perioda ako imaš nezaštićen seks sa muškarcem – ovo nije tačno. Ne postoji vreme tokom tvog reproduktivnog života u kom je rizik od trudnoće 0 posto, dakle najbolje je da koristiš neku vrstu zaštite (bez obzira da li imaš menstruaciju ili ne) ako ne želiš ostati trudna. Pogledaj treće pitanje na ovom linku za više informacija.
Moja ćerka ima razvojni invaliditet i teško joj je da razume mnogo stvari. Uskoro će početi njene menstruacije. Šta da radim?
Normalno je brinuti se o dobrobiti svoje ćerke, a menstruacija može biti put prepun izazova za roditelje. Međutim, postoje neki jednostavni koraci i tehnike koje možeš koristiti da pomogneš svojoj ćerki da samostalno upravlja menstruacijom koliko može.
Mnogi doktori i edukatori o specijanlnim potrebama predlažu da se koristi kalendar da pomogne devojkama i ženama da planiraju njihov menstrualni ciklus. Zajedno, ti i tvoja ćerka možete početi sa označavanjem dana kada ima menstruaciju, što joj može pomoći da se pripremi i manje uznemiri svaki mesec. Neke porodice i doktori odluče da sterilišu devojčice sa razvojnim invaliditetom, jer oni smatraju da one ne mogu upravljati svojom menstruacijom. To nije neophodno. Pogledaj poslednje pitanje u prevodu Siguran seks pre razmatranja ove opcije.
Dobra ideja je da počneš pripremati ćerku za njenu menstruaciju pre nego što zapravo dobije ciklus, naročito ako si zabrinuta da se možda plaši krvi. Način na koji joj objašnjavaš zavisiće od njene kognitivne sposobnosti. Australia Global Medical School ima korisnu i lako razumljivu knjižicu za roditelje i personalne asistente o pomoći oko menstruacije devojčicama sa mentalnim invaliditetom. Ona pruža detaljne informacije za personalne asistente da pomognu devojčicama da prihvate svoje cikluse (bez stresa i anksioznosti), da se ponašaju na društveno prihvatljiv način za vreme menstruacije, kao i da učestvuje u nekim, ili svim, upravljanjima menstruacijom. Učenjem jednostavnih fraza tipa „Krvarićeš svaki mesec“ i „Krv nije prljava – čista je“ može biti efektivan način da se razbiju komplikovanije ideje. Takođe mogu pomoći korišćenje slika i priča kad god je moguće. Evo jedne zivopisne priče koja objašnjava kako sve devojke dobijaju svoje menstruacije, kako i gde promeniti uložak i kako joj neko kome veruje može pomoći oko toga. Možeš prilagoditi na osnovu njene rutine, okoline i prijatelja, da joj pomogneš da razume kako se menstruacija uklapa u njen vlastiti život.